親が認知症かも…まずどこに相談？どのように受診させる？

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beforeコロナ－なぜ、医療崩壊していなかったのか？

- 1/21/2021

新型コロナウイルス流行前の 2019 年と現在の 2021 年では隔絶の感を禁じ得ません。今、医療現場では崩壊が叫ばれ、政治も混乱を極めています。病床数や ICU 数とその稼働率、機材や人員不足など多くの分析がなされています。しかしながら、最も素朴な疑問に誰も答えていません。なぜ、新型コロナの “ 流行前は医療崩壊をしていなかった ” のか。数字を整理してみると「日本はそれほど悪くない」ー医療機関数世界第 3 位。そのうち「公立」はアメリカ・イギリス・フランスなどと比較しても遜色ありません。つまり私立 ( 民間 ) 病院が多いから手が打てないというのは当たりません。－病床数堂々の第 1 位。 3 位とはほぼダブルスコアです。 5 位のイギリスと比べるとトリプル以上となっています。－ ICU( 集中治療室 ) 掘り下げてみましょう。日本集中治療医学会の数字を基にすると、「人口 10 万人あたりの ICU 等病床数」は 4.3 人。一見少なく見えますが、実は各国で基準が揃っていません。これらを考慮に入れれば「病床数は悪くない」といったところでしょうか。－医師・看護師の人数医師数は他の先進国と比較してやや少ないものの、看護師数は第 2 位。総合してみれば問題はなさそうです。－医療機器・医薬品の市場規模第 2 位。高水準です。これで機材が不足しているとは到底思えません。－感染者数ジョンズ・ホプキンス大学の「人口 100 万人あたりの感染者数」は 3,000 人程度です。世界平均の 1/3 以下、大流行している国と比較しても約 1/20 程度です。正に「桁違い」です。世界が羨む「ジャパンミラクル」。いわゆる “ ファクターＸ ” を突き止めようと、世界では様々な研究が行われています。いわく「 BCG ワクチン説」「交差免疫説」「ネアンデルタール人交配説」 … 。これらも大切ですが、即効性はなく「遺伝子ワクチン」頼みとなっています。準備を怠った日本前述のグラフの通り 2020 年 5 月頃には一旦治りましたが、世界の誰もが口を揃えて「今冬には必ず再流行する」と予言していました。約 6 か月。他にできることは無かったのでしょうか。実は、現行 ( 平成 24 年 5 月 11 日施行 ) の新型インフルエンザ...

新型コロナワクチン【アナフィラキシー2例目】実は、想定を超える事態

- 3/07/2021

－【本当のところどうなの？】新型コロナウイルスワクチン－ ≪ その 5 ≫ 想定外の「 2 例目」発生厚生労働省は 2021 年 3 月 6 日付けで「新型コロナワクチン副反応疑い報告」を公表しました。内容は「 2 例目」のアナフィラキシー報告です。 ( 出典 : 厚生労働省新型コロナワクチン接種後にアナフィラキシーとして報告された事例の一覧 ) 先行接種の医療従事者 4 万 6469 人の 1 回目からです。日本政府は 100 万人あたり 5 人のアナフィラキシー副反応を想定しています。今回の先行接種人数で計算すると「 0.23 人」です。 2 回目の接種を待たずして、約 8.6 倍の結果になっています。米医学誌『サイエンス』では米国で接種した約 61 万人から、 10 人のアナフィラキシー副反応があったと報告しています。その率から計算しても「 0.76 人」で、やはり 1 人未満です。数字で示さず「これまでの治験等での報告でも頻度は低いが同様の報告がある」として、静観する構えです。現時点でマスメディアも、この事実を報道しようとしません。「【本当のところどうなの？】新型コロナウイルスワクチン－ ≪ その 2 ≫ 」でも指摘したように、副反応は 2 回目の接種の方が 1 回目よりも多く出ます。想定外の事態ですから、現時点で一旦停止して、許認可を与えた厚生労働省が評価をするべきです。再開するならば、その評価内容を国民に知らせた上で行う。そうしなければ、ワクチン肯定派も否定派も納得できないでしょう。先行接種は「国内治験」の意味合いを兼ねるとして強行するのであれば、現状を広く公開して 2 回目に臨んでもらうのが本来の姿ではないでしょうか。死亡が「評価不能」もうひとつ指摘しなくてはなりません。国内 1 例目の、くも膜下出血による死亡です。接種後の3 日目に死亡しており、公式発表は「因果関係は評価不能」です。 (出典:厚生労働省) 「くも膜下出血が増加するとの知見は報告されていない」がその理由で、偶発の可能性があるとしています。「【本当のところどうなの？】新型コロナウイルスワクチン－ ≪ その 1 ≫ 」で詳しく述べ...

5つの壁ー老人ホーム探し始め問題の解決法

- 1/03/2021

1.「夫」が老人ホームへの理解を示さない対象者本人からみて息子は、仕事で平日の日中は不在。その妻の介護負担を理解せずに「俺の親の面倒を看れないのか」と老人ホームを拒否。主介護者の76.4%が女性なので、このパターンに陥りやすいです。さらに、主介護者が心療内科などに通うまで追い詰められるケースも珍しくありません。 ↓point 担当のケアマネジャーに相談して、同席の上での話し合いの場を設ける。または、地域包括支援センターに相談する。 2.「長男が看るべき」など親族が正論を振りかざす「手は出さない・金も出さない・クチだけ出す」という親類がいたら…。正義を押しつける声がデカいだけに厄介です。 ↓point 親族会議をしてください。率直に現状を話して「1週間でよいので一緒に介護してほしい」と助けを求めましょう。巻き込むことで理解を促せる。 3.友人の来訪家族・親族がまとまり、本人の説得を得ていよいよ老人ホームへの入居が決まったときに、もう会えなくなるからと本人の友人が来訪。「アンタそんなとこ行くんじゃないよ」と言われ翻意してしまうことが多い。こうなると再度の説得が難しくなります。 ↓point 友人の来訪は老人ホームに引越ししてからもできる旨を伝えて、丁寧に断る。 4.新型コロナウイルスで会いに行けない盆と正月は、独り暮らししている対象者本人の家に、自然と家族が集合する機会でもあります。そこで独り暮らしの限界を家族が感じ取り、そのまま家族会議になることが多い。しかし、コロナ禍で世間の目もあり、本人から来てほしくないと断られることや、感染させるリスクを警戒して集合しないケースが多くなっています。 ↓point 主介護者(または代表者)が1名で会いに行く。家の中に入らなければわからない情報がたくさんある。 5.主介護者の弱音すべての条件が整った時点で「やっぱりかわいそう」「本人が嫌がっている」「本人の意思に任せる」といった弱気になるのは人情として当然です。しかし、振り出しに戻っただけで、事態はますます悪くなる一方です。対象者本人だけではなく、家族の生活が破綻します。 ↓point 決断する責任から逃れられない。家族や友人(グチを聞いてくれる人)のサポートを得る。まとめ：老人ホームの検討開始は9割以上が子供特に主介護者である長男嫁または実娘が殆どです。罪悪感...

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